Wir fokussieren auf zwei unterschiedliche Patientengruppen zum Verständnis und Vergleich der natürlichen sowie induzierten Toleranzentwicklung bei Nahrungsmittelallergie.
- Die „EFA Kohorte“ umfasst Säuglinge und Kinder mit und ohne atopische Dermatitis (Neurodermitis) bei denen der Verdacht auf eine Nahrungsmittelallergie besteht und die daher zur weiteren Diagnostik eine orale Nahrungsmittelprovokation bekommen. In dieser Kohorte untersuchen wir die natürliche Toleranzentwicklung zur Identifizierung möglicher Biomarker als Vorhersagefaktoren des Verlaufs einer Nahrungsmittelallergie. Hierbei fokussieren wir uns auf die Erdnuss- sowie Hühnereiallergie als Beispiele für Nahrungsmittelallergien mit häufiger und eher seltener Toleranzentwicklung.
- Die „SOTI Kohorte“ umfasst Patienten mit Erdnussallergie, die im Rahmen einer früheren Studie eine orale Immuntherapie erhalten haben und sich nun in der Nachbeobachtung befinden. In dieser Kohorte untersuchen wir die therapeutisch induzierte Toleranzentwicklung.
Schritt 1: Unser Ziel ist die „Identifizierung natürlicher Toleranzfaktoren“. Hierbei vergleichen wir die Patienten mit vorherig bekannter Nahrungsmittelallergie aus der EFA Kohorte, welche im Verlauf eine natürliche Toleranz entwickelten mit denen, die weiterhin allergische Symptome bei erneuter Nahrungsmittelprovokation aufweisen.
Schritt 2: Wir vergleichen die erfolgreich therapierten Erdnussallergiker aus der SOTI Kohorte (Patienten, die zuvor orale Immuntherapie erhielten) mit induzierter Toleranz mit den Patienten, welche eine natürliche Toleranz entwickelten, sowie jenen, die weiterhin allergisch auf Erdnuss reagieren. Auf diese Weise können wir Faktoren, welche in die natürliche Toleranzentwicklung mit denen der induzierten Toleranzentwicklung involvierten, vergleichen.
Schlussendlich werden in Schritt 3 die identifizierten Biomarker longitudinal anhand der Patienten der EFA-Kohorte auf deren Vorhersagekraft und Nutzen hin überprüft. Die Identifikation von natürlichen, wie auch induzierten Toleranzfaktoren ermöglichen uns ein besseres Verständnis der Toleranzentwicklung bei Nahrungsmittelallergien, eine Vorhersagemöglichkeit über den individuellen Verlauf einer Nahrungsmittelallergie, die Erkennung von Patienten, welche von einer oralen Immuntherapie profitieren würden, sowie die Entwicklung neuer Therapiestrategien.
